Strukturierte Erfassung von Allergien

Strukturierte Erfassung von Allergien

Damit die Allergien eines Patienten von den AMTS-Prüfungen ausgewertet werden können, ist es erforderlich, dass diese zuvor strukturiert erfasst wurden. Hierzu wurden die Vorgänge "Allergien erfassen" und "Allergien verwalten" implementiert.

Um schnell eine neue Allergie zu erfassen, kann weiterhin der Vorgang über die Eingabe von Alt + Enter geöffnet werden.

Hier kann jetzt über die Suche ein bestimmtes Arzneimittel, Wirkstoffe, Nahrungsmittel oder aber Umwelt/Chemikalien gewählt werden.

Zusätzlich können für die Auswertung weitere Parameter eingegeben werden. Zum Beispiel wie stark die Reaktion ist oder ob es sich um eine Allergie oder Intoleranz handelt.

Sofern eine Allergie bei dem Patienten hinterlegt wurde, wird dies jetzt im Patientenkopf angezeigt.

Bereits erfasste unstrukturierte Einträge sollten bei Bedarf in einen strukturierten Eintrag übernommen werden, damit diese auch korrekt durch den AMTS-Check berücksichtigt werden können.

Das Symbol wird anhand der Allergie mit der höchsten Gefährlichkeit eingefärbt, ist eine Allergie eingetragen, die z. B. die Gefährlichkeit "hoch" hat, wird das Symbol rot eingefärbt.

Unstrukturierte Einträge haben ein blaues Ausrufezeichen und können über das Übernahme-Icon in einen strukturierten Eintrag übernommen werden.

Es kann ebenso dokumentiert werden, dass der Patient keine Allergien hat.

Hierzu kann im Vorgang Allergien verwalten der Button "Ausschließen" genutzt werden.

Wurde der Allergieausschluss erfasst, wird dies im Patientenkopf mit einem grünen Allergiesymbol dargestellt.