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Version: 25.1

BFB-Formulare

Bislang sind folgende Formulare für die Blankoformularbedruckung zertifiziert:

  • Muster 1 = Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung

  • Muster 2 = KH-Einweisung

  • Muster 3 = Zeugnis über den mutmaßlichen Tag der Entbindung

  • Muster 4 = Beförderungsschein

  • Muster 5 = Abrechnungsschein

  • Muster 6 = Überweisungsschein

  • Muster 7 = Überweisungsschein Psychotherapie

  • Muster 8 = Sehhilfenverordnung

  • Muster 8A = Verordnung von vergrößernden Sehhilfen

  • Muster 9 = Bescheinigung einer Frühgeburt oder einer Behinderung des Kindes

  • Muster 10 = Labor Überweisung

  • Muster 10A = Labor Anforderungsschein

  • Muster 11 = Bericht an den medizinischen Dienst

  • Muster 12 = Verordnung häuslicher Krankenpflege

  • Muster 13 = Heilmittelverordnung physikalische Therapie

  • Muster 14 = Heilmittelverordnung Ergotherapie

  • Muster 15 = Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe

  • Muster 18 = Heilmittelverordnung Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie

  • Muster 19 = Notfall-/Vertreterschein

  • Muster 20 = Wiedereingliederungsplan

  • Muster 21 = Ärztliche Bescheinigung bei Erkrankung eines Kindes

  • Muster 22 = Konsiliarbericht vor Aufnahme Psychotherapie

  • Muster 25 = Anregung einer ambulanten Vorsorgeleistung in anerkannten Kurorten gem. § 23 Abs. 2 SGB V

  • Muster 26 = Verordnung Soziotherapie gem. § 37a SGB V

  • Muster 27 = Soziotherapeutischer Betreuungsplan

  • Muster 28 = Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie gem. § 37a SGB V im Umfang von maximal 5 Therapieeinheiten

  • Muster 30 = Bericht Gesundheitsuntersuchung

  • Muster 36 = Empfehlung zur verhaltensbezogenen Primärprävention gem. § 20 Abs. 5 SGB V

  • Muster 39 = Krebsfrüherkennung Frauen

  • Muster 40 = Krebsfrüherkennung Männer

  • Muster 52 = Anfrage bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit

  • Muster 55 = Chronikerbescheinigung

  • Muster 56 = Antrag auf Kostenübernahme für Rehasport oder Funktionstraining

  • Muster 61 = Verordnung medizinischer Reha

  • Muster 62A = Ergebnis der Erhebung des Beatmungsentwöhnungs- bzw. Dekanülierungspotenzials gemäß AKI-Richtlinie des G-BA

  • Muster 62B = Verordnung außerklinischer Intensivpflege

  • Muster 62C = Behandlungsplan

  • Muster 63 = Verordnung spezialisierter ambulanter Palliativversorgung

  • Antrag des Versicherten auf Psychotherapie (PTV 1)

  • Angaben des Therapeuten zum Antrag auf Psychotherapie (PTV 2)

  • Individuelle Patienteninformation zur Psychotherapie (PTV 11)

  • Anzeige der Akutbehandlung / Beendigung einer Psychotherapie (PTV 12)

Pro Formular muss in den Formulareinstellungen hinterlegt werden, dass der Blankodruck verwendet werden soll (und ggf. die Seite zum Verbleib in der Praxis deaktiviert wird) und ggf. das gewünschte Papierfach des Druckers gewählt werden:

Druckervorschübe müssen eher selten hinterlegt werden. Bei den meisten Laserdruckern ist keine Einstellung hierzu erforderlich. Tragen Sie z. B. 120 bei Druckervorschub X ein, so wird das Formular 1,2 cm weiter rechts gedruckt.